PACIENTE EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA EM QUADRO DE CETOACIDOSE DIABÉTICA – RELATO DE EXPERIÊNCIA
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ESTUDO DESCRITIVO, TIPO RELATO DE EXPERIÊNCIA, SOBRE A CONSTRUÇÃO DE PLANO DE CUIDADOS DE ENFERMAGEM. UTILIZOU-SE AS CINCO ETAPAS DO PROCESSO DE ENFERMAGEM E AS TAXONOMIAS NANDA, NIC E NOC ALÉM DO INSTRUMENTO DE SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM DISPONÍVEL NO SETOR DO HOSPITAL. QUANTO AO HISTÓRICO DE ENFERMAGEM: PACIENTE DE 15 ANOS, COMATOSA, EM VENTILAÇÃO MECÂNICA, LESÃO EM PELE E MUCOSA DA REGIÃO ORAL, DIURESE POR SONDA VESICAL DE DEMORA, COLORAÇÃO AMARELO CLARO DE ASPECTO LÍMPIDO. OS DIAGNÓSTICOS ELENCADOS FORAM: MOBILIDADE NO LEITO PREJUDICADA, RISCO DE INFECÇÃO, RISCO DE ASPIRAÇÃO, MUCOSA ORAL PREJUDICADA E RISCO DE CONSTIPAÇÃO. OS RESULTADOS ESPERADOS FORAM: POSICIONAMENTO DO CORPO, CONTROLE DE RISCOS, INTEGRIDADE TISSULAR DE PELE E MUCOSAS, PREVENÇÃO DA ASPIRAÇÃO, SAÚDE ORAL, PERMEABILIDADE DAS VIAS AÉREAS. 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